PDE5-remmers, hoe ze werken.
De klasse waar zowel sildenafil als tadalafil onder valt. Wat ze doen, wanneer ze niet kunnen, en wat het verschil tussen de twee uitmaakt.
Receptmedicatie. Deze informatie is educatief en vervangt geen medisch advies. Voorschrift alleen na arts-beoordeling. Bij twijfel: raadpleeg je arts.
01Werking
Wat zijn PDE5-remmers?
Stoffen die het enzym fosfodiësterase-5 (PDE5) remmen. Daardoor blijft cGMP, een lichaamseigen signaalstof, langer actief in de zwellichamen. Resultaat: betere doorbloeding bij seksuele opwinding.
Belangrijk: een PDE5-remmer wekt zelf geen erectie op. Het versterkt het lichaamseigen mechanisme. Zonder seksuele opwinding gebeurt er weinig.
PDE5-remmers behandelen niet de oorzaak van erectieproblemen, wel het symptoom. De arts kijkt in de intake ook naar onderliggende factoren: cardiovasculair, hormonaal, psychisch of medicatie-gerelateerd.
02Twee hoofdvormen
Sildenafil en tadalafil, zelfde klasse, ander ritme.
Beide remmen PDE5, maar de werkingsduur verschilt sterk. Dat bepaalt hoe je het inneemt en wanneer je het neemt.
Sildenafil · kortwerkend
Halfwaardetijd ~ 4 uur
Innemen 30–60 minuten voor seksuele activiteit. Effect houdt doorgaans 4–6 uur aan. Geschikt voor incidentele behoefte.
Details over sildenafil →Tadalafil · langwerkend
Halfwaardetijd ~ 17 uur
Werkingsvenster tot 36 uur. Mogelijk ook in een lage dagelijkse dosering. Geschikt voor regelmatige behoefte en meer spontaniteit.
Details over tadalafil →03Bijwerkingen
Doorgaans mild, kortdurend.
De meeste bijwerkingen volgen uit dezelfde vaatverwijding die het bedoelde effect geeft. Ze trekken meestal weg binnen enkele uren.
Hoofdpijn
Meest voorkomende bijwerking, doorgaans mild. Trekt binnen enkele uren weg.
Blozen
Tijdelijke vaatverwijding in het gezicht. Onschuldig, vlot weg.
Verstopte neus
Vaatverwijding ook in het neusslijmvlies. Kortdurend.
Visus-verandering
Soms blauwe waas of lichtgevoeligheid, vooral bij sildenafil. Verdwijnt binnen enkele uren.
04Contra-indicaties
Eén klasse springt eruit: nitraten.
De combinatie van een PDE5-remmer met nitraat-medicatie (bijvoorbeeld bij angina pectoris) kan een levensgevaarlijke bloeddrukdaling veroorzaken. Daarom checkt de arts dit altijd.
- Gebruik van nitraten (bijvoorbeeld bij angina pectoris), combinatie kan een gevaarlijke bloeddrukdaling geven.
- Recent hartinfarct of beroerte (binnen 6 maanden).
- Ernstig hartfalen of onstabiele angina pectoris.
- Ernstig verlaagde of sterk verhoogde bloeddruk.
- Ernstige lever- of nierfunctiestoornis.
- Bekende erfelijke retinitis pigmentosa.
05Welk middel krijg ik?
De arts schrijft op werkzame stof, niet op merk.
De bekendste PDE5-remmers zijn sildenafil en tadalafil, beide in Nederland als generiek geneesmiddel verkrijgbaar. De arts kiest op werkzame stof; de concrete tablet volgt uit de indicatie en de beschikbaarheid bij Apotheek Stelle.
Vragen over de behandeling? We helpen je verder.
Neem contact op voor informatie over het behandeltraject. Een arts beoordeelt of medicatie passend is.
Neem contact opAlgemene informatie · bespreek je situatie met je arts